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Introduction
La pathologie anatomique joue un rôle essentiel dans le diagnostic, mais elle a une empreinte environnementale et opérationnelle importante. Des études menées en France soulignent que les émissions des laboratoires sont en grande partie attribuables aux chaînes d’approvisionnement, en particulier les produits chimiques et les réactifs d’immunohistochimie, ainsi qu’aux équipements énergivores, au transport et à l’entreposage. Parallèlement, l’envoi systématique de tous les échantillons chirurgicaux, quelle que soit leur valeur diagnostique, contribue à l’augmentation des coûts, à la charge de travail du personnel et à la production de déchets inutiles. Dans un système de santé aux ressources limitées, il est de plus en plus essentiel de trouver un équilibre entre les avantages diagnostiques et l’impact environnemental et financier.
Il est essentiel de s’orienter vers une gestion des échantillons fondée sur des données probantes. Chaque type d’échantillon devrait être évalué tant en fonction de son coût (traitement, entreposage, matériel et main-d’œuvre) que de son utilité clinique (rendement diagnostique, probabilité de résultats exploitables et risque de passer à côté d’une pathologie). Les lignes directrices émergentes préconisent d’exempter de manière sélective les échantillons à faible rendement d’un examen microscopique complet, ou de les limiter à une évaluation macroscopique uniquement. Parmi les autres mesures possibles, mentionnons la réduction de la conservation des échantillons, l’optimisation de l’utilisation des tests, le recyclage des produits chimiques comme le formol et l’amélioration de l’efficacité énergétique des opérations de laboratoire.
Une transformation durable nécessite une gouvernance coordonnée, de la formation et une assurance de la qualité. La collaboration entre les laboratoires, les cliniciens et les organismes de réglementation permet d’élaborer des politiques fondées sur le consensus et adaptées aux besoins locaux. Une évaluation continue, le partage des connaissances et l’engagement du personnel garantissent que les services d’anatomopathologie demeurent précis, efficaces et respectueux de l’environnement.
Guide de stratégie : Anatomie pathologique durable
Suggested Citation:
Geldenhuys L., Schollenberg E., Bethune G, Adams-Small M., Leblanc S.,Chornenko K., Bonert M.. Anatomopathologie durable. Version 1.0. [Internet]. CASCADES; 2025 [consulté le DATE]. Disponible à l’adresse https://cascadescanada.ca/fr/.
Ressources complémentaires
Protocole du circuit de recyclage du formol
Maggie Chen, Western University & London Health Sciences Centre
